仅吸烟一项就会使患口腔癌的风险比不吸烟者高出约六倍，如果同时饮酒，风险则可高达15至20倍。由于饮酒和吸烟不仅会影响头颈癌的发病风险，还会影响治疗后的复发，因此不能想当然地认为“我已经接受过癌症治疗，现在一切都好了”。.
头颈癌发生于与呼吸、进食和说话相关的部位，例如鼻、口、舌、咽和喉。本文将依次解释饮酒和吸烟为何会增加患头颈癌的风险，有哪些不容忽视的症状，以及在治疗和预防复发方面需要注意哪些方面。.
为什么饮酒和吸烟同时进行会增加风险
关键在于对黏膜的反复损伤。香烟中含有的致癌物会刺激口腔、咽喉和喉部的黏膜，并可能导致细胞DNA突变和慢性炎症。.
酒精也不是一种安全的兴奋剂。酒精在体内分解产生的代谢物会刺激粘膜并引起炎症，如果饮酒与吸烟造成的组织损伤叠加，就会形成致癌环境。.
吸烟者患口腔癌的风险大约是其他人的六倍。 患口腔癌的风险很高，如果同时饮酒和吸烟，风险会增加15到20倍。在韩国，口腔癌是头颈部癌症中最常见的，其次是喉癌和咽癌。.
饮酒和吸烟是头颈癌的危险因素，也是增加治疗后复发风险的生活方式因素。.
头颈癌的症状因症状出现的部位而异。
头颈部癌症通常不会只出现一种症状。如果鼻周出现病变，可能会在没有特定刺激的情况下出现鼻出血或持续性鼻塞；随着病变增大，可能会伴有眼周压迫感。.
口腔内可能出现可触及的肿块、难以愈合的伤口、出血和疼痛。典型症状包括：口咽癌患者扁桃体周围有异物感；下咽癌患者吞咽食物时疼痛；喉癌患者声带周围出现声音嘶哑。.
| 发生地点 | 需要检查的症状 |
|---|---|
| 鼻子周围 | 反复出现不明原因的鼻出血和鼻塞 |
| 口腔和舌头 | 口腔内出现肿块、出血、疼痛、溃疡久不愈合 |
| 口咽 | 扁桃体周围有异物感 |
| 海因杜 | 吞咽食物时感到疼痛 |
| 喉和声带 | 持续性声音嘶哑和声音变化 |
如果口腔内的炎症或溃疡超过 2 至 3 周仍未愈合，或者肿块持续增大， 你不应该拖延就医。如果声音嘶哑持续存在且找不到具体原因，你需要检查声带和喉部的状况。.
即使治疗结束后，你也必须停止饮酒和吸烟的原因
头颈癌治疗结束后，风险因素的影响依然存在。饮酒和吸烟被认为是增加治疗后复发风险的主要因素，并可能导致进一步的损伤和炎症。.
如果在切除组织边缘发现癌细胞，或发生包膜外淋巴结侵犯，则复发风险会增加。此外，如果治疗后恢复吸烟和饮酒，则控制病情以预防复发将更加困难。.
复发性癌症的切除和重建可能比初次发现的癌症更为复杂。如果再次手术的范围扩大，会对患者的言语、呼吸和吞咽功能造成更大的负担，术后并发症的发生率也会增加。.
治疗后戒酒戒烟不是一种额外的生活习惯，而是治疗过程的一部分，可以降低复发的风险。应该这样看待这个问题。尤其需要注意的是，如果您之前有饮酒和吸烟的习惯，即使治疗结束后也切勿恢复这些习惯。.
避免手术并不意味着就能更好地保留功能。
治疗方案的选择取决于癌症的分期和大小、是否存在转移以及患者的整体状况。决定是否进行手术时，重要的考量因素不仅包括癌症能否被切除，还包括术后患者的进食、呼吸和言语功能能否得到保留。.
虽然化疗和放疗看似能保住器官，但这并不意味着器官的实际功能也能得到保留。在癌症晚期或组织纤维化严重的情况下，非手术治疗后，吞咽和呼吸功能实际上可能会恶化。.
即使接受喉切除手术，也可以通过使用人工喉部分恢复说话和进食功能。反之，即使保留了喉部，如果其功能没有得到充分维持，日常生活的不便也会增加；因此，与其仅仅保留这个器官…… 保留实际功能你必须据此做出判断。.
头颈部区域血管和神经分布密集，并且包含呼吸和发声所需的重要结构。因此，需要采用多学科协作的诊疗模式，不仅包括耳鼻喉科，还包括血液肿瘤科、放射肿瘤科、放射科、病理科和核医学科，共同探讨治疗方案。.
疾病分期越低，早期诊断的意义就越大。
头颈癌的预后取决于肿瘤的发生部位和分期。根据原文数据，I-II期头颈癌的治愈率为80-901 TP3T，III-IV期头颈癌的生存率约为50-601 TP3T。.
下咽癌和舌癌的复发率相对较高，预后较差。因此，如果口腔内持续存在的溃疡或肿块、吞咽疼痛或声音改变被误诊为单纯的炎症或疲劳，则可能延误诊断。.
近期有研究指出，口咽癌（一种咽部癌症）的发病率因人乳头瘤病毒（HPV）感染的影响而呈上升趋势。然而，由于口咽癌并非由单一因素导致，因此必须综合考虑症状的部位和持续时间以及检查结果。.
头颈癌的治疗并非止于消除肿瘤。关键在于保留患者的进食、呼吸、说话和社交功能。.
面部和颈部治疗会影响容貌和心理健康。重建手术正从单纯地恢复皮肤和颌骨的形状，发展到恢复呼吸和吞咽等功能，利用3D打印、免疫疗法和组织再生技术进行颌骨重建的研究也在进行中。.
除了减少饮酒和吸烟外，彻底戒除这些习惯，并在出现异常症状时及时就医，以及在治疗后继续定期随访，对于降低头颈癌的发生和复发风险至关重要。越早发现，就越有可能制定出既能治疗癌症又能保留功能的治疗方案。.